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哪些情况下需要加测血糖？

当有以下几种情况时，应加测血糖：在运动前后应该加测血糖，以便于了解运动强度以及运动时间是否合适；当疑似出现低血糖时，应及时监测血糖，及时处理；出现较大的情绪波动时，应及时监测血糖，情绪的波动会导致血糖的变化；出现应激状态时（如生病、劳累），应及时监测血糖，应激状态下会导致血糖的波动；出现空腹异常***时，应监测凌晨三点血糖，有助于鉴别空腹***的原因（黎明现象或苏木杰效应）；必要时进行血糖轮廓试验，测定24小时血糖变化情况，通常查零点及三餐**0分钟以及三餐后2小时血糖，根据检查情况，决定是否添加或调整胰岛素用量； 耗材管路不易堵管！！重庆智能胰岛素泵糖尿病

I型糖尿病：

也称胰岛素依赖型。约占糖尿病的10%。主要特点是青少年发病，起病急，病情重，发展快，胰岛B细胞严重受损，细胞数目明显减少，胰岛分泌***不足，血中胰岛素降低，引起糖尿病，易出现酮症，***依赖胰岛素。

遗传易感性的基础上由病毒***等诱发的针对B细胞的一种自身免疫疾病。

糖尿病的分型：

1型糖尿病：

环境因素——病毒***（柯萨奇、风疹、腮腺炎、巨细胞病毒）某些食物、化学制剂

遗传因素——HLAII类基因-DR3和DR4DQA-52Arg(+)DQB-57Asp(-)

免疫紊乱——胰岛B细胞免疫性损害GAD、ICA、IAA等（+）

1型糖尿病——胰岛B细胞进行性***破坏达90%以上至完全丧失 河南胰岛素泵糖尿病同时根据进餐食物种类和总量！

妊娠期糖尿病会影响分娩方式吗？

分娩是生理过程，比较好的生产方式是产道自然分娩，对于糖妈妈同样如此，发生妊娠期糖尿病的孕妇，通过适当的饮食控制和运动以及必要的胰岛素***，将血糖控制在满意水平，是可以选择自然分娩的。如果血糖控制不理想，胎儿偏大，就可能造成自然分娩困难；另外，对糖妈妈而言，婴儿的体型特点是头部大小可能正常、躯干部大、肩宽背厚，分娩时可能会出现头部生出来了，肩膀娩出困难的情况（肩难产），勉强娩出，也有发生锁骨骨折、臂丛神经损伤等的危险，所以有时为了保证胎儿安全，会选择剖宫产结束分娩。

神经病变

周围神经病变：感觉神经——肢端感觉异常（慢性、隐匿性、对称性、下肢比上肢严重，呈手套或袜套样分布，伴麻木、针刺、灼热或踩棉花样感觉）肢痛——隐痛、刺痛或烧灼样痛，夜间及寒冷季节加重运动神经——肌张力和肌力减弱，肌萎缩，瘫痪。自主神经病变：胃轻瘫、神经源性膀胱、心血管反射功能不全、阳痿等。

***病变1.糖尿病脊髓病变：糖尿病性侧索硬化、糖尿病性后侧索变性、糖尿病性共济失调、糖尿病性肌萎缩2.糖尿病脑部病变：糖尿病脑病、糖尿病脑血管病 三角波（在设定的时间内前少后多。适用于按肉、菜和主食的顺序进食，例如火锅）！

妊娠期糖尿病产妇是否会发展成为糖尿病？

如何监测及预防？虽然我们有说过妊娠期糖尿病产妇在产后血糖会逐渐恢复正常，但是还是会有一些需要产妇们注意的因素，防止患2型糖尿病的风险增加。①.孕24周前出现的血糖异常者；②.妊娠期血糖水平持续高于正常范围，使用胰岛素***者；③.分娩后血糖控制不理想，高于正常者；④.肥胖或超重者；⑤.糖尿病家族史如果有存在以上危险因素，应每年进行糖尿病检查，发现口渴、多尿、体重下降、乏力等情况，应及时就医。通过饮食控制，适量运动等生活方式的干预可以减少糖尿病的发生风险。 胰岛素泵也称“人工胰腺”！！广东注射笔胰岛素泵进口

在设定的时间内平均输注，适用于胃轻瘫、儿童、冗长的宴会！重庆智能胰岛素泵糖尿病

胰岛素制剂种类与其特点：

（一）***人胰岛素类似物：门冬胰岛素、赖脯胰岛素

（二）短效胰岛素制剂：普通（正规）胰岛素

（三）中效胰岛素制剂：低精蛋白锌胰岛素

（四）长效胰岛素制剂：精蛋白锌胰岛素

（五）超长效胰岛素制剂：甘精胰岛素、地特胰岛素

（六）预混胰岛素

糖尿病的***：

***人胰岛素类似物

诺和锐   优泌乐

皮下注射吸收迅速，紧邻餐前注射，或餐后立即给药。

短效胰岛素制剂：

诺和灵R    优泌林R

按病情需要静滴，或餐前半小时注射。 重庆智能胰岛素泵糖尿病

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